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灸法对大多数类风湿关节炎病人更为相宜,通过温热刺激,起到行气通络、活血逐瘀的作用。灸法有多种:
瘢痕灸又称化脓灸,先用大蒜汁涂敷,再放置艾柱直接灸,使皮肤灼伤,起泡化脓,比较适用于顽固性类风湿关节炎病人。瘢痕灸通常艾柱如黄豆或麦粒大,每穴10—20壮,每日一次,三日为一个疗程。患者及其家属在瘢痕灸时应注意操作安全,可在医生的指导下进行,以免对身体造成伤害。
艾灸的常用方法还有以下几种:
(1) 温和灸或雀啄灸:每穴15-20分钟,每日或隔日一次,10次为一个疗程。
(2) 隔姜(蒜)灸:艾柱如黄豆大,每穴3-6壮,每日或隔日1次,10次为一个疗程。
(3) 无瘢痕灸:艾柱如麦粒大,每穴3-6壮,每日或隔日1次,10次为一个疗程。
有报道选用大柕、痛点、大椎至腰俞段、曲池、血海作为主穴进行艾灸,每次选4-6穴进行操作。
类风湿性关节炎一般日久难愈。患者及其家属自己掌握一些艾灸治疗的方法,不仅可以节省治疗时间,还大大方便了患者,长期坚持灵活运用对疾病的康复不无裨益。
梅花针是一种皮肤针,又叫做七星针,是一种多针尖的刺具,常用5-7枚集成一束,或嵌于莲蓬壮针盘上。
梅花针的用法也和上述的针灸疗法类似,有循经打刺和重点穴位打刺两种。循经打刺是沿经络走行,由肢体远端向近端,或由近端向远端。打刺后,在皮肤上可出现和经络走行一致的红线(皮肤小出血点)。重点穴位打刺是在受累关节周围的有关穴位。包括阿是穴(一般为疼痛最严重或最敏感的部位),进行重点打刺,以后再重点打刺梁丘、犊鼻、阳陵泉、膝阳关和阿是穴。再加上肢关节痛,可先循手太阴、手厥阴、手少阴、手阳明、手少阳、手太阳经打刺,以后再重点打刺肩髃、肩髎、曲池、合谷、外关、尺泽、阳关等穴位。
在局部消毒后,手握针柄,运用腕力,在应叩刺部位上,以针尖在皮肤上垂直上下叩打,叩刺要准确,强度要均匀。叩刺强度要有轻、重之分,轻者用力较小,以皮肤呈现红润、充血为度;重者着力较重,以皮肤微微出血为度。每日或隔日1次,每15次为一个疗程。