治疗疑难杂症的经验
上一页 1 2 3 4 [5] 6 7 8 9 10 下一页
裘沛然在临床方面亦具有丰富经验，对于疑难杂症的治疗尤多心得。他所写的《疑难病证的中医治法研究》一文，是长期临床经验的总结，１９８７年获中华全国中医学会优秀论文一等奖。该论文总结养正徐图法，反激逆从法、大方复治法、内外贯通法、培补脾肾法、斩关夺隘法、随机用巧法、医患相得法等８种疗法，融哲理、医理为一炉，医界评之为“源于实践而高于实践”的佳作。
轻剂起沉疴“混沌”疗痼疾“假兼备以辜中，借和平以藏拙”这是清代医家叶天士对当时一些医生临症盲无定识，用药轻淡塞责的针砭之辞。袭沛然认为，叶氏之呵斥，确有必要，但他对上述两句话的含义另有新解。他指出，“兼备”与“和平”本非坏事，病情错综万变，往往虚实互见，寒热夹杂，治疗就应全面权衡，统筹兼顾，处方往往假“兼备”而获奇中，如果真正能用“和平”之品以起深痼则更值得称道。
他早年曾治疗一痢疾危证。患者一日痢下数十次，病延二旬，已濒危殆。中西医历治无效，已到不能进食、神识昏糊、脉微欲绝、四肢厥冷的险恶阶段。裘为之处一方，方中集补气温肾、清热燥湿、通里攻下、涩肠收敛及养阴等于一炉，似乎是一张“杂乱无章”的“兼备”之方，可谓“混沌而又混沌”。结果药后翌日即痢止神清，腹痛亦除，脉转有力，胃思纳谷，仅二剂而病痊，病家为之惊喜。说明“兼备”法并非杂凑成方，其中寓有缜密和巧思。
裘沛然认为，对治疗疑难危重病证来说，使用峻烈之品愈病，已经算是一位不错的医生，但总称不上良工。这是因为峻烈药品多伤元气，病虽得愈，体力暗耗，终究不是理想的治疗方法。如果能用性味平和的王道药物以解决问题，既去邪又不伤正，“平淡之中见神奇”，就比使用峻药疗病高明得多。他曾用玉蝴蝶、冬瓜子两味，轻起某些遍医无效的久咳水肿患者。一位晚期肝癌患者，医院已判定最多只能存活３个月，裘用平和的养正徐图法，培补脾肾，精心施治，竟然存活了１０年（后卒于心脏病）。类似这样的验案虽然为数不多，但却弥可珍贵。