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孙思邈这位大医学家反复告诫人们要重视:“消未起之患,治未病之疾,医之于无事之前。”从记述的内容来看,字里行间蕴涵着对“无事之前”的养生防病及欲病早调的观点。调理的方法很多,如调治心态,运动健身,关键是要在医生的指导下辨证施调。
欲病预防在先,孙思邈认为:“五脏未虚,六腑未竭,血脉未乱,精神未散,服药必活(《千金要方》)。”在五脏没有虚损,六腑尚未衰败,气血运行还未紊乱,神气犹未涣散,病势处于轻浅阶段时,及时服药调理,每能痊愈。突出了欲病先防的实质,强调了顺应自然的整体观念,重视通过药物调动体内正气的作用,呼应了前人所说“正气存内,邪不可干(《素问·遗篇法论》)”的说法。如果说错过了对未病的预防,那么,对欲病的预防良机,千万不能再错过。发展到“五脏已虚,六腑已竭,血脉已乱,精神已散(《千金要方》)”时,疾病已成,五脏六腑功能衰败,气血运行紊乱,精神气耗散,服药救治也不一定都有效,即使保住了生命,其生命的质量也就难保证了,即没有希望恢复到健康的状态了。
预防的含义,以往陈旧的概念是指主动顺应自然的规律,增强体质,预防疾病和病后调养,避免复发的具体方法。预防的位置在已病之前或者已病之后。现在新的观念,应该是主动适应自然的规律,增强体质,在未病的情况下积极防御,避免发展到欲病状态,而且这一阶段至关重要,对生命质量的影响主要就在于此。预防的位置大步前移,前置到未病之前,前置到欲病之前,如果发展到已病状态,或者病后的恢复,再重视预防,实在是太晚了吧!首都医科大学中医药学院教授 张淑敏
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