从美国护士工作的内容来看,基本内容与国内的护士都差不多,比如给病人擦身子什么的。但是他们护理的可操作性很强,很具体。就说给偏瘫病人翻身吧,多长时间一次,翻身的时候有几个分解动作,搀扶病人的时候护士应该站在哪个角度,都有明确的规定。胸腔引流管,在血黏度高的时候,很容易凝固,怎么把血块弄出来,都有很好的小窍门。其实,护理工作就是从这些看似琐碎实际非常有用的小技巧、小办法中总结提炼,最后沉淀、升华成规范条文的。
正因为护士在医院很重要,责任很大,要求很高,工作的压力也很大。所以做一个合格的护士也不是件容易的事情,许多人都望而却步了。这是导致美国护士严重缺乏的一个主要原因。我看的一份材料说25年后,美国的护士将缺乏75万。从收入水平来讲,美国的护士大都属于中上阶层。刚毕业的护士,一年3万多美元,再慢慢长。纽约的ICU的护士,一年可以拿到11万美金。
我刚到病房时,一位老护士就对我讲,你的工作不是JOB(职业),而是CAREER(事业),这对我的印象非常深——
不是职业而是事业
当护士不仅因为这份职业的收入高,更多的人是出于热爱。我刚到病房时,一位老护士就对我讲,你的工作不是JOB(职业),而是CAREER(事业),这给我的印象非常深。在美国当护士的成就感源于对这份工作的热爱。我在ICU感触更深。心脏手术病人刚进病房时,身上插好多管子,术后第一天就拔管子,第二天就开始走路了。看着他一天天恢复,心里真是舒坦。
大多数重症病人多不能说话,及时发现问题,靠的就是护士的眼睛和经验。对突发情况,你发现了,及早处理了,就能得到一个好结果。脑血栓如能及时溶栓,就一点后遗症都没有,不然就是偏瘫失语。有一个病人,心脏手术后,心脏又破裂了,死亡率几乎100%,但经过抢救,活过来了。就是护士发现早,抢救及时,病人出院以后还和家属一起来感谢护士。
也有患者不理解的。在美国对ICU重症监护室的病人每天都必须让他起床坐两次,不能老是躺着。偏瘫的病人也是,都有特殊的器械、方法。一个80多岁的老太太,伤口老是长不好,在ICU住了很长时间,情况挺重的,但护士认为还没有到了必须卧床不动的地步,就让她每天起床坐两次,老太太坐的时候特别累,看上去很痛苦,家属心疼病人不太配合,护士就做家属的工作。后来家属看到病人一天好过一天,也就理解了,还感激不尽。