在性治疗中常常遇到这样一些人，他们没有明显的器质性问题，也没有什么突出的心理障碍，可是他们确实在性方面屡遭挫折。仔细分析可以发现，他们很可能具有一些人格缺陷，因为一个人的性行为可以受其人格的重大影响，它们之间的有机结合和交互联系若是协调的，人的行为就是正常的，如果失调就会产生不正常行为。例如自尊感降低就是其中最常见的问题。自尊感强的人在性行为中要比自卑者更外向、更自信、更具有进取性、更能意识到自己的性要求和性感受。由于对自己的个性、身分、鉴赏力和自尊更有信心，他往往能与性伴侣建立起一个更和谐美好的性关系。自卑者从不为自己的价值感到骄傲，也不为自己的身体感到骄傲，表现之一是他们从不愿意在伴侣面前更衣，除非关了灯，他们也决不在伴侣面前裸体。
人们普遍认为缺乏健全的性关系会使人感到自卑，而自卑者也难于在性关系中体验到性的满足。自卑的男性和女性在遇到性挫折时同样是脆弱的，尤其是男性，因为他们更重视性关系的成功建立，而女性由于不情愿在随随便便的基础上接受性交，所以她们会在较多的情况下选择禁欲以防止出现挫折感。
大多数的性吸引力是建立在自信的基础上的，在动物王国中更是谁的能力超群谁就为王。应该注意到容貌往往超过一个人的勇气和功绩而起主导作用，求婚竞争中往往受到虚张声势和夸夸其谈的影响，而不是实际的较量。炫耀，修饰打扮，引吭高歌和其他的提高自己竞争力的手段，必然会妨碍交合过程本身。在人类，这些行为趋于无意识的，但无论如何是有很大影响力的。步伐、体态、格调和语气往往传达了一个人的兴趣、欲望、自信与信念。在性关系中，如果一个人对自己的性身分感到缺乏信心，他是不能充分放松和体贴入微地确保对方的满足的。
自卑者的性兴趣未必就低于自尊心强者，他们的性兴趣降低只是严重抑郁状态下的一个常见症状而已。自卑者往往容易处于抑郁状态，因此他们之中的许多人会表现出性欲低下。虽然在一个竞争性极强的现代社会中自卑是相当常见的现象，但幸运的是他们并非总是那么严重。他们一般不会出现严重的情感障碍或自主神经障碍(如失眠、食欲差、体重下降、胃肠功能紊乱)，他们的最基本的欲望并未消失。相反，具有中度自尊感丧失的患者会沉溺于性活动，希望从性伴侣那里获得他们自己不能给予自己的自身价值和确认。性欲的降低没有性别差异，只是男子由于在性表现功能上承受了更大的压力而容易丧失性兴趣。