绝对卧床休息，休克进采取休克体位。
记录24小时出入水量。
及进采血测E6A。
建立静脉通路，必要进采取两路输液。
嘱病人口服ORS液。
观察输液效果，并注意有无输液反应，如心衰、肺水肿的发生。
补液后血仍不升者，遵医嘱给予血管活性药物。
[重点评价]
皮肤弹性、血压、脉搏、尿量、精神状态有无改善。
电解质及酸碱平衡情况。
腹泻
[相关因素]霍乱弧菌感染。
[主要表现]大便每天数次至10数次或更多，呈黄水样或清水样，米泔样或洗肉水样。
[护理目标]病人排便次数减少，大便性状恢复正常。
[护理措施]
评估腹泻程度及伴随症状。
密切观察大便次数、性
状及量，并详细记录。
采取大便送常规检查及培养。
肛周皮肤护理：每次大便后清洗干净，并涂上保护油膏。
遵医嘱补液及使用抗生素。
对排泄物及进消毒。
[重点评价]
大便次数有无减少，性状及量是否恢复正常。
肛周皮肤是否完整。
有无脱水征，如皮肤弹性，口腔粘膜干燥程度。
舒适的改变：疼痛
[相关因素]脱水，低钠、低钙血症。
[主要表现]病人的腓肠肌，腹直肌疼痛。
[护量目标]病人主诉疼痛缓解或次数减少，程度减轻。
[护理措施]
监测电解质，及时纠正低钠与低钙血症。