眼眶肿瘤原发于眼眶,亦可由邻近组织扩展或转移而来,部分影响视力,目前多采用手术治疗。表现为无痛性,慢性进行性眼球突出,当眼球显著突出,眼球内压力增高时,可伴头痛、眼胀,视力下降等。常见护理问题包括:(1)恐惧;(2)有暴露性角膜炎的危险;(3)疼痛;(4)自我形象紊乱。
一、恐惧
相关因素
眼球显著突出(形象的改变)。
术后丧失视力的可能。
失支眼球(手术摘除)。
主要表现
悲观失望,甚至哭泣。
疲乏,精神高度紧张,有找人倾吐的欲望。
护理目标
病人能确认恐惧的来源。
病人能正确掌握应对恐惧 的放松技巧。
病人恐惧减轻,情绪缓解。
护理措施
采取相应的护理措施,用眼罩或纱布遮盖患眼来掩饰病人的外貌。
主动与病人交流,鼓励其讲述心中的感受,给予理解与安慰,以缓解其紧张情绪。
向病人讲解进行手术的必要性,坦然告诉其预后情况 ,帮助其正确对待疾病,树立面对现实的信心
进行各项操作检查前,先向病人做好解释,操作准确,轻柔。
鼓励其家属多来探 视,给予精神 上的支持。
指导病人采取一些放松技巧,如缓慢深 呼吸,全身肌肉放松,听音乐 等,以缓解恐惧情绪。
安排明亮、舒适的病房增进病人的休息质量,避免一些不良刺激。
重点评价
病人的恐惧是否减轻或消失(恐惧缓解程度)。
二、有暴露性角膜炎的危险
相关因素:与肿瘤导致眼球突出、眼睑 闭合不全有关。
主要表现:视力下降、视蒙、畏光、流泪。