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“明星委员”钟南山去年曾经在两会期间直指国家药监局“一药多名”问题,引起社会强烈反响以及有关部门高度重视。今年,他同样高度关注药品监督问题,并准备提交提案,建议加强药物监管透明度,尤其是要对药品监督局本身进行监管。同时他也认为,药物问题主要源自体制弊端,不能全部归咎于药监部门,多个部门应共同负起责任。
医患沟通差易导致事故
钟南山说,目前医疗问题和医患关系问题显著,尤其是药的问题比较严重。这涉及多个方面:一是一药多名,二是医疗没效,这也是导致医患矛盾的重要原因,三是医德医风。这些年北京、上海、广州等地的医疗事故鉴定中,一半以上不是真的医疗事故,而是医患沟通太差所导致的问题。
很多医务人员没有平等对待患者,认为人家什么都不懂,或者是对病情估计过于乐观。从医务人员的角度来说,要学医学人文知识,学习如何正确对待患者。以上这三方面解决了,医患关系就能得到很大程度的改善。
“药物出现很多问题主要有两个原因”,钟南山说,一是不透明,很多药物报上去没人知道走到哪一步,这就给暗箱操作提供了空间,一些正规药物迟迟批不下来,而一些有关系的药,即使不合格也能批。第二个问题是缺乏真正的监管。国家医药监管局虽然本身有监管职责,但起的作用不大。首先要透明公开,接受群众监督。此外必须有一个强有力的对药监局本身的监督。
改革不是单纯降价
不过,钟南山也提出,解决药物问题不是单纯的药物鉴定,还涉及生产部门。不光是药监部门,还有发改委、物价部门等等。物价部门在制定价格时随意性比较大。他建议,应该对药物进行成本核算,再由专家评估来定出合理价格,从多个层面监督制定出合理方法。
一类新药审批较严
在本次两会上,钟南山关注的另一个问题是社区医务人才的培养。他说,老百姓不愿意去社区医院,一是设备差,二是人员素质低,信不过。现在广州社区医生里中专、大专学历的超过60%。所以他建议,社区医院全科医生的培养力度必须要跟上。